شانه منجمد یا فروز شولدر یا کپسولیت چسبنده عارضه ای است که به التهاب کپسول مفصل شانه ایجاد شده و منجر به درد و محدودیت حرکتی شانه می شود.
در این بیماری که اغلب در افراد بالای 50 سال رخ می دهد کپسول مفصلی شانه ضخیم شده و مایع سینویال و حجم فضای مفصل کاهش می یابد.
محدود شدن دامنه حرکتی شانه مهم ترین مشخصه شانه منجمد است که مشکلات زیادی را برای فرد بیمار ایجاد می کند.
علت اصلی این بیماری بطور دقیق مشخص نشده اما برخی متخصصان واکنش های خودایمنی و التهابی را در بروز آن موثر می دانند.
این بیماری دارای سه مرحله دردناک که با خشکی و گرفتگی شانه و کاهش دامنه حرکتی شانه همراه است ، مرحله چسبندگی و انجماد که با تشدید خشکی و گرفتگی همراه است و مرحله ذوب شدن که خشکی کاهش یافته و حرکات شانه بهبود می یابد می باشد.
مفصل شانه یا مفصل گلنوهومرال یکی از پرتحرک ترین مفاصل بدن است و به همین آسیب های آن جز آسیب های شایع ارتوپدی هستند که در اغلب موارد با فیزیوتراپی قابل درمان هستند.
تمرینات ورزشی که توسط فیزیوتراپیست برای بیمار مشخص می شود در کلینیک فیزیوتراپی و یا در منزل انجام گرفته و نقش مهمی در درمان شانه منجمد دارد.
در کلینیک فیزیوتراپی معینی در شمال تهران پس از ارزیابی دقیق وضعیت بیمار از بهترین و موثرترین مدالیته های فیزیوتراپی برای درمان شانه منجمد استفاده می شود.
علائم شانه منجمد
عوامل افزایش دهنده خطر شانه منجمد
- وارد شدن ضربه به شانه در طی ورزش و یا حوادث ناگهانی
- آسیب های قبلی شانه
- جراحی اخیر شانه و بافت های اطراف آن مانند جراحی قفسه سینه
- آسیب های بافت نرم مفصل شانه
- عدم استفاده از شانه و بی حرکت بودن شانه به مدت طولانی به دلایلی مانند فلجی و یا آسیب دیدگی شانه
- انجام کارهای سنگین و طولانی مدت با شانه
- بیماری های روماتیسمی ، اختلالات تیروئیدی ، بیماری پارکینسون و … با افزایش خطر ابتلا به این بیماری همراهند.
درمان شانه منجمد
در مراحل اولیه بیماری با روش های غیر جراحی از جمله دارودرمانی ، گرم کردن و فیزیوتراپی قابل درمان است.
گرم کردن شانه با قرار دادن کمپرس گرم بر روی آن می تواند به فروکش کردن درد و التهاب کمک کند.
برای تسکنی درد از داروهای ضدالتهابی غیر استروئید مانند آسپرین و ایبوپروفن نیز می توان استفاده کرد.
فیزیوتراپی و تمرین درمانی درمان اصلی این بیماری است که در کلینیک فیزیوتراپی در شمال تهران به مراجعه کنندگان عزیز ارائه می شود.
انجام نرمش ها و تمرینات کششی دامنه حرکتی شانه را افزایش داده و تمرینات تقویتی به افزایش قدرت عضلات ضعیف شده کمک می کنند.
در صورت وجود درد شدید که مانع از انجام نرمش های فیزیوتراپی می شود تزریق داروهای کورتیکوستروییدی در مفصل شانه می تواند درد بیمار را کنترل می کند.
در صورتی که روش های غیر جراحی نتوانند به درمان شانه یخ زده کمکی بکنند عمل جراحی برای درمان انجام می گیرد.
آرتروسکوپی شانه که از طریق یک شکاف کوچک انجام می گیرد رایج ترین روش جراحی در درمان شانه منجمد است.
پس از جراحی بیمار باید بطور منظم تمرینات فیزیوتراپی را برای تسریع بهبودی و بازگشت هرچه سریع تر حرکات شانه به وضعیت سابق پیگیری کند.
