کندرومالاسی کشکک زانو یا نرمی غضروف کشکک زانو یکی از آسیب های شایع در افراد ورزشکار و افرادی است که از زانوی خود استفاده زیادی می کنند.
مفاصل بدن توسط غضروف مفصلی محافظت می‌شوند که دو سر انتهایی استخوان های درون مفصل را می پوشاند.
غضروف ها هنگام حرکت کردن مفاصل، مانع از سایش استخوان ها بر روی یکدیگر می‌شود و امکان لغزش مناسب آن ها بر روی یکدیگر را فراهم می کنند.
کندرومالاسی کشکک زانو موجب بروز درد در قسمت جلوی زانو، تورم و التهاب زانو و همچنین صدا دادن زانو هنگام حرکت که ناشی از سایش استخوان ها است می شود.
در ابتدای این بیماری غضروف استخوان كشكک نرم شده و سپس به تدریج غضروف تخریب می شود و سبب جدا شدن تكه ای از غضروف استخوان كشكک از محل اصلی خود می شود.
معاینه فیزیکی و روش های تشخیصی همچون رادیوگرافی ساده، آرتروسکوپی و ام آر آی به پزشک متخصص برای تشخیص دقیق عارضه و شدت آن کمک می کند و پزشک با توجه به شرایط بیمار بهترین درمان نرمی غضروف کشکک زانو را توصیه می کند.
علائم کندرومالاسی کشکک زانو
- درد زانو بخصوص در قسمت جلوی زانو
- درد در پشت و جلوی کشکک زانو
- کاهش دامنه حرکتی زانو
- تورم و التهاب زانو
- تشدید درد پس از بی حرکت ماندن طولانی زانو
- تشدید درد با حرکت دادن زانو مانند بالا یا پایین رفتن از پله
- احساس بی ثباتی مفصل زانو و خالی کردن زانو
- قفل شدن زانو و عدم توانایی در خم و راست کردن زانو
دلایل و عوامل افزایش دهنده خطر
- ضعف عضلات داخلی زانو
- آرتروز زانو
- لغزش کاسه زانو
- عفونت مفصل زانو
- صافی کف پا
- سفتی عضلات چهار سر ران
- عدم تعادل عضلات اطراف مفصل زانو
- آسیب منیسک زانو مانند پارگی منیسک زانو
- استفاده بیش از حد از زانو و حرکات تکراری مفصل زانو
- خونریزی داخلی مفصل زانو
درمان کندرومالاسی کشکک زانو
کاهش درد بیمار ، بهبود عملکرد عضلات مرتبط با کشکک زانو و افزایش انعطاف پذیری از مهم ترین اهداف درمان این عارضه است.
استراحت دادن به زانو ، کاهش سطح فعالیت و پرهیز از انجام فعالیت هایی که سبب وارد شدن فشار به زانو و تشدید درد می شوند به بیماران توصیه می شود.
فعالیت هایی مانند بالا و پایین رفتن از پله و دو زانو و چهار زانو نشستن باید به حداقل برسند.
قرار دادن کمپرس گرم و سرد در محل دردناک می تواند به فروکش کردن درد و التهاب کمک کند.
استفاده از زانوبند طبی با تجویز پزشک و متخصص فیزیوتراپیست می تواند از زانو حین حرکت حمایت کرده و احتمال آسیب دیدگی بیشتر را به حداقل برساند.
استفاده از داروهای ضدالتهاب غیر استروئیدی مانند ایبوپروفن و ناپروکسن در کاهش درد و التهاب موثر است.
فیزیوتراپی زانو و تمرینات ورزشی بهترین درمان کندرومالاسی کشکک زانو است که به کاهش درد ، افزایش انعطاف پذیری و بهبود عملکرد زانو در مبتلایان کمک می کند.
فیزیوتراپیست از مدالیته های مختلفی همچون لیزر پرتوان ، شاک ویو ، اولتراسوند ، منوال تراپی و تمرین درمانی برای درمان این عارضه استفاده می کند.
اوزون تراپی و پی آر پی (پلاسمای غنی از پلاکت) نیز از روش های نوین در درمان مشکلات ارتوپدی از جمله کندرومالاسی کشکک زانو هستند.
در صورتی که روش های ذکر شده نتوانند کمکی به بهبود شرایط بیمار و کاهش درد و التهاب زانو بکنند عمل جراحی به عنوان آخرین گزینه درمانی انجام می گیرد.
